财联社(shè)4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套(tào)房”、“一口牙一辆宝马(mǎ)车”……这(zhè)些生活中(zhōng)经常听到的玩(wán)笑(xiào)话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京(jīng)、河北(běi)、浙江(jiāng)、四川等多地医保部(bù)门发布公(gōng)告，于(yú)4月20日(rì)落(luò)实口腔种植(zhí)医疗服务收(shōu)费(fèi)、种植体集中带量(liàng)采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施(shī)，单颗种(zhǒng)植牙的(de)价(jià)格降低一半(bàn)左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客(kè)”了！

　　“我们在临床工作中，也看到不少患者延迟了种牙计(jì)划(huà)，就在等(děng)集(jí)采(cǎi)政策落(luò)地。”中华口腔医学会种植专委会(huì)常委满(mǎn)毅告诉(sù)南(nán)方周末记者(zhě)，“集采后(hòu)的种植牙将为更(gèng)多患者(zhě)减轻医疗负担，不再让(ràng)患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国家医(yī)保局披露(lù)，本次集采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机构(gòu)的需求量，达287万套(tào)种植体系统，约(yuē)占国内年(nián)种(zhǒng)植牙数量（400万颗）的(de)72％，预(yù)计每年可节约(yuē)患者费用40亿(yì)元左右(yòu)。随着医疗服(fú)务价格(gé)相关规定出(chū)台，三级(jí)公立医(yī)院(yuàn)常规种(zhǒng)植牙医疗(liáo)服务价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔(qiāng)流行病学调查结果(guǒ)显(xiǎn)示，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在(zài)牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经(jīng)记者(zhě)走(zǒu)访发现，多家北京(jīng)民营连(lián)锁口腔机构在4月1日即开(kāi)始了“集采价”的(de)种植牙促(cù)销，价格(gé)已(yǐ)低至3000多元/颗，并(bìng)表示(shì)“降(jiàng)价不降质(zhì)”。此外，规(guī)范(fàn)整合(hé)后的(de)山东(dōng)省口(kǒu)腔种植医(yī)疗服务价格项目4月1日正(zhèng)式落(luò)地实施。当天，“随(suí)着牙冠、种植体等集采价格落地执(zhí)行(xíng)，种植(zhí)牙(yá)相关的(de)咨询(xún)量、问诊量、手术量都大幅增长，其中手术数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔医院副院(yuàn)长、副主(zhǔ)任(rèn)医师解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否会再(zài)度站(zhàn)上风口？“预(yù)计未来(lái)国内的种(zhǒng)植牙数量，有望从目前(qián)每年(nián)400万颗，增长到(dào)每年1000万颗以上。”专(zhuān)家告诉(sù)南方周末记者，他认为这个目标(biāo)或许一(yī)年后就能实现。而对于(yú)起(qǐ)步(bù)较晚的国产种(zhǒng)植牙耗(hào)材厂(chǎng)商(shāng)而言，集采是压力也是(shì)机会。一(yī)位国产种植(zhí)牙企业(yè)代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品拥有一定的(de)价格(gé)优势，但销(xiāo)售(shòu)份额占(zhàn)有(yǒu)率尚(shàng)不足10％，本(běn)次集(jí)采后很难快速放量或(huò)实现“国产替代”。但对于(yú)临床应用时间短、案例(lì)少的国产种植牙来说，整个种植牙市(shì)场规模的扩大(dà)，将(jiāng)有(yǒu)助于企(qǐ)业积累更多的临床应(yīng)用数据和(hé)案例(lì)，对(duì)未来长期的应用和研发(fā)会有(yǒu)一定帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳入集采(cǎi)带动国(guó)内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄(líng)化(huà)和(hé)支付能力(lì)提(tí)高，近(jìn)年来种植牙(yá)需求呈现爆(bào)发式(shì)增(zēng)长。根据牙(yá)博士(shì)招股(gǔ)说明书，2020年国(guó)内种(zhǒng)植牙市场规(guī)模为431亿(yì)元，2015-2020年复(fù)合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场规模将(jiāng保温杯一般可以用几年，保温杯一般用几年换一次)增至1911亿(yì)元(yuán)，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业(yè)链(liàn)中包(bāo)括(kuò)上游设备和耗材企业：种植类如华(huá)西(xī)口腔科技中心(xīn)等；修补类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设(shè)备(bèi)类如口腔全(quán)景机(jī)和(hé)锥形束投照计(jì)算机重(zhòng)组断(duàn)层影像设备(bèi)的美亚光电等；数字软件(jiàn)类如(rú)3shape等，以及他(tā)们的上游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国(guó)瓷材(cái)料）等。中游为器械经销商(shāng)：松佰牙科(kē)等；下游为(wèi)口腔医疗机构如通策(cè)医疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人(rén)在3月20日发布的(de)研报(bào)中(zhōng)表(biǎo)示，种植牙集采降价后，其渗透(tòu)率有(yǒu)望得到快速提升(shēng)，同时加速(sù)国(guó)产(chǎn)口腔CBCT等检测设备(bèi)需(xū)求释(shì)放。中(zhōng)游(yóu)设(shè)备(bèi)美亚光电、朗视仪(yí)器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗(shèn)透率提升，民(mín)营医院和诊所的(de)设(shè)备需求弹(dàn)性(xìng)更(gèng)大(dà)，国(guó)产设备依托性价比(bǐ)优势聚焦民营(yíng)市(shì)场。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心(xīn)零部件上市公(gōng)司主要为奕(yì)瑞科技、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一(yī)场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙(yá)科(kē)一直都被投资者(zhě)视为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市(shì)公司只有通策医疗(liáo)这一家(jiā)。也正是因为(wèi)如此，自通策医疗(liáo)借壳(ké)上(shàng)市以来，其便一直备受资金的追捧，被投(tóu)资者(zhě)奉为“牙茅”。然(rán)而，通策(cè)医疗最近几年在资本(běn)市场(chǎng)走势一路(lù)下行，前年最(zuì)风光的时候曾触(chù)顶(dǐng)1300亿(yì)元市值，而不到2年(nián)的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财报数据来看，种植业务位列通策医疗(liáo)五大业(yè)务板块增速第一位(wèi)。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的(de)市(shì)场。业内(nèi)人士透露，一(yī)旦种(zhǒng)植(zhí)牙耗材被集(jí)采，通策(cè)医疗的盈利能力很可(kě)能受影响。面对激烈竞争的市(shì)场，大型口腔连锁机构失(shī)去了此前集团采购(gòu)优势，与公(gōng)立医(yī)院及其他(tā)民营口(kǒu)腔机构站在同一起跑线，大(dà)幅降价势在必行(xíng)，这也将影(yǐng)响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医(yī)疗面对的(de)最(zuì)大的问(wèn)题是，怎(zěn)么能(néng)把这些增量转化为自(zì)己的增量。竞争来自(zì)参与集采的(de)1.8万家医疗机构，其(qí)中(zhōng)有1.4万家民(mín)营医疗机(jī)构，占总数的80％。想要(yào)获(huò)得足够量(liàng)的(de)种(zhǒng)植牙，一要有覆盖面足够广(guǎng)的口腔机构(gò保温杯一般可以用几年，保温杯一般用几年换一次u)，二得有足够(gòu)多(duō)的医(yī)护人员。“种植牙放量一直是其所期待的(de)一(yī)件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处(chù)的回(huí)复直截了当。2022年通策医(yī)疗发布的财报中提及(jí)——医护人才储备(bèi)，这也是其这两(liǎng)年最重要的战略(lüè)布局。

　　通策医疗(liáo)在调(diào)研内容纪要中(zhōng)提(tí)到，宁口2022年(nián)上(shàng)半年营收增长3％，净利润(rùn)下降(jiàng)是由于2022年新增了40名医生储备，增(zēng)加的人力成本影响了900万元(yuán)利(lì)润。通策医疗(liáo)2022年(nián)三季度财报中提到，为“后(hòu)集采”时(shí)代准(zhǔn)备，让90％以上的专家都在(zài)支持蒲公英医院(yuàn)快速发展，目标是让(ràng)蒲公英医院(yuàn)在最(zuì)短的时(shí)间成为当地(dì)第一的口腔医院。值得注(zhù)意的是，通策医疗的(de)重(zhòng)磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被(bèi)公司视(shì)为(wèi)“未来(lái)五年重要的发展计划”。而如(rú)今，目前来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年(nián)上(shàng)半年蒲(pú)公英分(fēn)院贡献收入1.71亿(yì)元(yuán)，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公(gōng)英分(fēn)院净利率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董(dǒng)秘提(tí)到，这几(jǐ)年相关医生(shēng)的(de)储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍(bèi)也够”。“以价换(huàn)量更容易形成规模(mó)效应。目前种植牙渗透率低，随着价格差异化定价(jià)，总量的(de)快速增加仍有(yǒu)望(wàng)形成规模的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的观点(diǎn)。一位长期关注消(xiāo)费(fèi)医疗的行业人士分析，通策医疗的主要市场(chǎng)仍在浙江，但即(jí)使在(zài)浙江，面对接下(xià)来激烈的种植牙市(shì)场，也没有绝(jué)对优势(shì)，“确实(shí)是一(yī)场(chǎng)硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未来(lái)种植(zhí)牙也会慢慢从(cóng)一个高(gāo)毛利业务变成低毛利业务。因为这一部(bù)分(fēn)对医生(shēng)的技术(shù)要求(qiú)并没有那么高(gāo)，主(zhǔ)要靠的是设备定(dìng)位、辅助软件和三维(wéi)建模。所有的口腔诊(zhěn)所(suǒ)都能做，没(méi)有那么深(shēn)的护城河，所以(yǐ)市场竞争会比较激烈。”关(guān)注口(kǒu)腔(qiāng)赛(sài)道的投(tóu)资人说。

　　对于中(zhōng)国的民营口腔医院市场而言，集采消息(xī)和盈利曲(qū)线下降关系也不大。“其实(shí)在集采消息出来之前，民营口腔诊(zhěn)所就(jiù)因为价格战(zhàn)的(de)原因，自己就把价格压下来(lái)了。低于4500元的(de)种植价(jià)格，在业内其实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊所从业者(zhě)如是说到。目前，很多民(mín)营口腔诊所面(miàn)临(lín)着巨大的经(jīng)营压力，面(miàn)对高(gāo)昂的(de)诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费(fèi)用(yòng)等，其实利润不(bù)算高。有(yǒu)医疗投资机构工(gōng)作人(rén)员曾表示(shì)，目前80％的民营(yíng)连锁口腔机构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大批退出(chū)

　　有业内人士给予了一个乐观(guān)的(de)预测(cè)，当集采降低价格后，原(yuán)本属于改善型医疗(liáo)需求的(de)种植(zhí)牙(yá)，将会成为百(bǎi)姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个(gè)薄利(lì)多销的局面。但这(zhè)并不是在所有牙(yá)科(kē)诊所都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗材价格(gé)下降后，牙医利益会受到直(zhí)接冲击(jī)。“在大(dà)部分诊所里，医生收入是和耗材(cái)挂钩的(de)。这和骨科心脏支架(jià)集(jí)采的影响类似，医生的工作量加大不说，收(shōu)入会减少(shǎo)。”业内人士表示(shì)最担心(xīn)的(de)是(shì)到底能(néng)不能以价换量。如(rú)果薄利了，但最终(zhōng)没(méi)有多销，经营(yíng)可能难以为继。

　　牙科(kē)是(shì)医院(yuàn)所(suǒ)有科室(shì)中，最(zuì)适合(hé)独立执业的。即便在改革开放之前，全国各地的个体牙(yá)医也(yě)不在少(shǎo)数。国(guó)家(jiā)卫生(shēng)统计年(nián)鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来(lái)有66000多家(jiā)，提供(gōng)的口(kǒu)腔(qiāng)医疗服务(wù)占到总量69％左(zuǒ)右。民营口腔(qiāng)医院或诊所(suǒ)的一大特点就是连锁率(lǜ)特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分(fēn)牙(yá)科诊所(suǒ)都(dōu)是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科特别依赖医生的个人能(néng)力，牙医独立执业会比(bǐ)其他专科容(róng)易很多。

　　“种植牙(yá)的暴利在(zài)上(shàng)游(yóu)的厂家，到(dào)了终端诊所，利润空间(jiān)很微(wēi)薄，还没有算上房租、水(shu保温杯一般可以用几年，保温杯一般用几年换一次ǐ)电、折(zhé)旧。”业内(nèi)人(rén)士认为，假(jiǎ)如(rú)耗材降价，但没有(yǒu)带(dài)来(lái)体(tǐ)量(liàng)的增(zēng)长，薄利了之(zhī)后又没(méi)多销，就形成了一个悖论。当收入不(bù)足以支撑过高(gāo)的运营成本时(shí)，一些(xiē)诊所(suǒ)不得不关停退市。长远来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程中(zhōng)，应对牙齿缺失(shī)时最后的(de)办法，更重(zhòng)要的是(shì)提高(gāo)公众对口腔(qiāng)卫生的(de)关注意识。“世(shì)界(jiè)卫生组织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是(shì)希望在80岁(suì)的(de)时候每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种(zhǒng)植牙。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：太仓网站建设,太仓网络公司,太仓网站制作,太仓网页设计,网站推广-昆山云度信息科技有限公司 保温杯一般可以用几年，保温杯一般用几年换一次